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贵州省人民医院肝胆外科治愈“甜瓜”样大小肝畸胎瘤

  中新网贵州新闻3月15日电 (周燕玲)贵州省人民医院肝胆外科张莹主任医师团队日前运用先进的腹腔镜技术,治愈一例比较罕见肝脏占位病变—“肝畸胎瘤”。

  患者为女性55岁患者,因体检发现右肝占位3+个月入院,入院后经详细检查后发现患者右肝后叶(肝脏VII段)有一枚“甜瓜”样大小(大小约83mm×72mm)肝畸胎瘤。

  张莹介绍:肝脏VII段肿瘤,解剖位置特殊,它就像在“月球的背面”,位置高、暴露困难,同时,肿瘤又毗邻肝脏的大血管,一旦出血,极难控制,因此手术难度远高于其它肝段的切除。腹腔镜肝VII段切除,被认为腹腔镜肝脏手术最困难的肝段之一。肝畸胎瘤是极为罕见的肝脏良性肿瘤,少有恶变,是由残留于肝内的原始胚胎细胞所发生。多为单发,可生长成巨大肿块。多发生于婴幼儿,生长缓慢,主要症状是上腹部包块及肿瘤引起的恶心、呕吐、便秘等压迫症状。手术切除是主要的治疗方法。

  考虑到此患者为良性占位,经反复研究,张莹主任医师决定采用腹腔镜下切除肝脏VII段切除,这样既满足肿块完全切除,又避免了传统根治术手术的巨大创伤。

  手术团队制定了完善手术操作流程,应用快速康复理念进行围手术期管理,张莹主任医师、张佳伟主治医师、孙家伟医师经过7小时的精细操作,肿块被完整切除,手术过程顺利,术中出血200ml。患者术后第一天少量饮水,拔出胃管、尿管,术后第二天排气、下地活动、流质饮食,第五天可自由活动,恢复良好。(完)

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